医保从个人账户扣钱的原因主要与医保的缴费机制和费用分担政策相关，具体可分为以下几种情况：

一、医保个人账户的支付范围

1. 门诊费用

   包括普通门诊、门诊特定病种等符合医保目录的费用，部分药品费用及定点药店购药费用可直接从个人账户扣除。

2. 药品及检查费用

   在医保定点医疗机构购药或接受检查时，个人账户余额不足部分会优先用于支付。

3. 其他医疗服务

   包括疫苗接种、体检等医保目录内的项目。

二、常见扣款原因

1. 起付线未覆盖

   若医疗费用超过当地医保起付线（如三级医院1000元、二级医院600元等），超出部分需先由个人账户或现金支付。

2. 报销比例限制

   即使费用低于起付线，医保目录内项目也非全额报销（如门诊特定病种80%、普通门诊90%等），剩余部分由个人承担。

3. 个人账户余额不足

   当个人账户资金不足以支付未报销部分时，系统会从账户中直接扣除差额。

4. 非医保目录内费用

   超出医保报销范围的费用（如美容整形、高档药品等）需个人全额自费，不会从个人账户扣除。

三、特殊情况说明

• 失能保险缴费 ：部分地区的医保个人账户可能扣除失能保险个人缴费（如每月2元）。

• 大额医疗费用补助 ：职工医保个人账户可能按月划转职工大额医疗费用补助的缴费部分（如每月2元）。

四、注意事项

医保个人账户资金属于个人所有，可累积、结转使用，但仅限医保目录内的合规费用。若对扣款原因有疑问，建议通过医保部门或定点医疗机构查询具体明细。

以上内容综合了医保政策及实际操作流程，确保覆盖常见场景。