包头医保统筹不能在外地使用的主要原因如下：

一、医保统筹的地域限制

1. 未完成异地备案

   异地就医需提前在参保地完成医保备案，未备案则无法直接使用医保报销。

2. 非定点医疗机构

   包头医保统筹仅覆盖基层定点医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心），非定点医院无法直接结算。

二、报销流程与材料要求

1. 发票提交问题

   需在出院前提供完整医疗费用发票，部分情况下可能因发票丢失或未携带导致报销失败。

2. 自费项目不报销

   门诊统筹仅限医保目录内的项目，自费药品、检查等费用需自行承担。

三、其他限制因素

1. 个人账户余额限制

   个人账户资金仅限参保地使用，异地就医时无法直接划扣。

2. 政策差异

   不同地区医保政策存在差异，部分城市需通过“异地就医备案”或“全国联网”实现结算，但包头目前尚未全面推广。

建议解决方案

1. 提前备案 ：通过当地医保部门或官方APP完成异地就医备案。

2. 选择定点机构 ：确保就医机构为医保定点医院，优先选择支持全国联网的机构以简化流程。

3. 费用垫付与报销 ：自费部分需先行垫付，回参保地后提交材料申请报销。

若已办理备案但仍无法使用，建议联系当地医保部门（如土默特右旗医保局）核实具体流程或申请报错处理。