根据居民医保政策，急诊自费1000元后的报销比例需根据就诊级别和地区政策综合判断，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付线标准

   不同地区对起付线有差异，例如：

   • 三级医院：1000元起付线

   • 二级医院：300元起付线

   • 一级医院：无起付线

2. 报销比例

   起付线后报销比例分档：

   • 在职职工 ：1800元起报销50%

   • 退休人员 （70岁以下）：1300元起报销70%

   • 其他群体 （如学生、儿童）：18万元起报销55%

二、1000元自费后的报销情况

• 若自费1000元后费用≤起付线 ：无法报销

• 若自费1000元后费用>起付线 ：按上述比例报销

示例 ：

• 在职职工 ：急诊花费2500元，起付线1800元，可报销（2500-1800）×50% = 350元

• 退休人员 ：急诊花费2000元，起付线1300元，可报销（2000-1300）×70% = 490元

三、报销流程

1. 直接结算 ：通过社保卡直接扣除医保报销部分

2. 手工报销 ：未直接结算的费用需携带病历、发票等材料申请

3. 地区差异 ：具体比例可能因政策调整，建议咨询当地医保部门

四、注意事项

• 非定点医疗机构费用无法直接报销，需先自费后手工申请

• 重大疾病或特殊群体可能有额外保障，需符合条件

• 退休人员报销比例低于在职职工

建议就诊时出示社保卡，并提前了解当地医保政策，以确保顺利报销。