根据广州医保政策，医疗保险的生效时间与缴费时长和类型相关，具体如下：

一、职工医保

1. 首次参保

   职工医保缴费次月开始享受门诊及住院报销待遇。

2. 灵活就业人员

   需办理参保登记后，次月开始享受住院报销，但需注意首次参保需满12个月才能使用医保报销功能。

二、城乡居民医保

1. 常规参保

   参保人员需连续缴费满12个月，次年1月1日至12月31日期间享受待遇；若中断缴费，次年停止享受。

2. 年度中期参保

   若在当年缴费，自缴费次月开始享受待遇。

三、其他注意事项

1. 退休人员

   • 男性满60周岁且累计缴费满25年，女性满55周岁且累计缴费满20年，可终身享受医保待遇。

   • 若退休时未达年限，可选择继续缴费至满年限或一次性补缴。

2. 报销时效

   • 门诊、住院等医疗费用需在医保生效后按规范报销，急诊可先行治疗，费用后续结算。

四、特殊情况说明

• 医保卡激活 ：部分情况下需完成激活流程（如银行网点或线上渠道），具体以参保地政策为准。

• 账户余额不足 ：仅影响个人账户消费，不影响医保整体效力，但需续缴满12个月才能使用报销功能。

建议参保人员关注广州医保官方渠道（如"穗好办"APP或"广东人社"APP）获取最新政策动态，以确保信息准确性。