​​徐州市职工医保参保人员满足特定条件时可申请二次报销，主要针对大额医疗费用经基本医保报销后个人负担仍过重的情况。​​关键亮点包括：​​起付标准以上费用按比例分段报销、需提供原始票据及诊断证明、年度累计限额为15万元​​，具体政策以当地医保局最新文件为准。

徐州职工医保二次报销需满足三个核心条件：一是年度内住院及门诊特殊病种费用经基本医保、大病保险报销后，个人自付金额超过1万元起付线；二是报销范围需符合江苏省医保目录，不含自费项目；三是需在费用发生次年3月底前申请，逾期视为自动放弃。报销比例采用阶梯式设计，1-5万元部分报60%，5-10万元报70%，10万元以上报80%，困难职工群体可再提高5个百分点。

办理流程分为线上和线下两种方式。线上通过江苏医保云APP提交住院小结、费用清单等电子材料；线下需携带社保卡、身份证、银行卡及加盖医院公章的病历资料，到各区医保服务大厅办理。值得注意的是，跨省异地就医需先完成备案手续，否则报销比例降低20%。对于器官移植等特大病种，可额外申请医疗救助专项补贴。

徐州医保二次报销制度实质是​​大病保险的延伸保障​​，与基本医保形成"双兜底"机制。建议高额医疗支出患者保留所有缴费凭证原件，同时关注医保局每年更新的药品目录范围。特殊情况下如单位欠缴医保费导致报销受阻，可依法要求用人单位补缴后追溯权益。