北京医保目前不可以在外地药店直接使用，但可以通过办理异地就医备案手续，在部分省市实现异地就医直接结算。以下是关于北京医保在外地使用的详细情况：

1. 1.异地就医备案：备案流程：如果需要在外地使用北京医保，首先需要在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。可以通过线上平台或线下窗口进行申请。备案范围：备案时需要选择就医地，备案成功后，在备案地定点医疗机构和药店发生的医疗费用可以按照规定进行直接结算。
2. 2.定点医疗机构和药店：定点医疗机构：在备案地选择定点医疗机构就医，医疗费用可以直接结算。具体的定点医疗机构名单可以在国家医保服务平台查询。定点药店：部分省市已经开通了异地定点药店直接结算服务，但并非所有地区都支持。需要在就医地确认哪些药店支持异地医保结算。
3. 3.报销政策：报销比例：异地就医的报销比例和起付线与参保地一致，但具体报销范围和标准可能会受到就医地医保政策的影响。报销流程：在定点医疗机构和药店直接结算时，只需支付个人负担部分，医保报销部分由医保经办机构与医疗机构结算。如果未能直接结算，需要保留好相关票据和证明材料，回参保地报销。
4. 4.特殊情况：急诊就医：如果在外地突发急诊，可以先就医，再在规定时间内向参保地医保经办机构申请报销。报销时需提供急诊证明、费用清单等相关材料。长期居住：对于长期在外地居住的参保人，可以申请办理长期异地就医备案，享受与临时异地就医相同的待遇。
5. 5.政策更新：动态调整：医保政策会根据实际情况进行动态调整，建议定期关注国家医保局和北京市医保局的官方通知，以获取最新的政策信息。

总的来说，虽然北京医保目前不可以在外地药店直接使用，但通过办理异地就医备案手续，可以在部分省市实现异地就医直接结算。对于有异地就医需求的参保人，建议提前了解相关政策和流程，以便更好地享受医保待遇。