哈尔滨新农合报销范围主要包括住院费用、门诊特殊慢性病、大病保险及部分生育医疗费用,重点覆盖基础医疗需求,年度报销上限可达55万元。
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住院报销
乡镇卫生院起付线200元,报销比例90%;三级医院起付线700-1200元,报销比例60%-75%。重大疾病(如癌症、尿毒症)按70%-80%比例报销,不受药品目录限制。 -
门诊特殊慢性病
高血压、糖尿病等38种慢性病年报销限额5000元,需定点机构就医,报销比例60%。 -
大病保险
自付超1.5万元部分可二次报销,分段补偿(60%-75%),年度封顶40万元,与基本医保叠加后总限额55万元。 -
生育医疗补助
顺产定额补助800元,剖宫产补助1500元,需提供准生证明。
提示:报销需携带社保卡、病历及费用清单,异地就医需提前备案。具体比例以当年政策为准,建议咨询当地医保局。