医保卡余额不足时，门诊费用并非全部需要自费。只要参保人员正常缴纳职工医保，医保报销待遇仍然可以正常享受。

一、医保账户余额不足时，门诊费用的报销规则

1. 个人账户资金用完后，参保人需先支付“自负段”费用。在职职工的自负段标准为500元，退休人员为100-400元不等。
2. 超过自负段的部分，由医保基金和参保人按比例分担，具体报销比例根据医院级别确定：
   • 一级医院：医保报销80%，个人支付20%；
   • 二级医院：医保报销75%，个人支付25%；
   • 三级医院：医保报销70%，个人支付30%。
3. 历年结余资金：如果医保个人账户有历年结余，可以用于抵扣“自负段”和“共付段”的部分费用，不足部分仍需个人现金支付。

二、门诊统筹政策支持

2023年起，上海实施多项医保惠民政策，包括：

1. 降低门急诊报销门槛：在职职工自负段标准从1500元降至500元，退休人员也有相应降低。
2. 扩大报销范围：医保报销比例提高，部分药品和耗材可通过门诊统筹报销。
3. 家庭共济：家庭成员可共享医保账户资金，用于支付门诊费用。

三、门诊费用的支付流程

1. 挂号与就诊：持医保卡挂号，并在就诊时出示医保卡。
2. 费用结算：根据医保报销比例，个人支付自付部分，医保基金支付报销部分。
3. 核对单据：确认结算单据内容后收回医保卡。

四、温馨提示

医保卡余额不足不会影响门诊报销待遇，但需注意以下几点：

1. 确保医保账户有历年结余，以抵扣部分费用。
2. 可通过“随申办”APP或医保服务窗口查询医保账户余额。
3. 若门诊费用较高，建议选择报销比例更高的医院级别以减少自费部分。

医保卡余额不足时，参保人仍可享受医保报销，但需了解并合理规划个人账户资金的使用。