抚顺慢病怎么办理

抚顺市慢性病(特殊病)的办理流程及注意事项如下:

一、办理条件

需符合《抚顺市基本医疗保险门诊慢性病(特殊病)管理办法》规定的病种范围,如恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥反应、慢性肾功能衰竭等。

二、办理材料

  1. 基础材料

    • 身份证原件及复印件

    • 医保卡原件及复印件

    • 《抚顺市基本医疗保险门诊慢特病备案表》(需单位盖章)

    • 一寸免冠照片2张

  2. 疾病证明材料

    • 住院病历(近2年或规定时间)

    • 诊断证明书(盖医院公章)

    • 出院记录及辅助检查资料(如CT、病理报告等)

  3. 其他材料

    • 诚信计生证明(部分流程要求)

三、办理流程

  1. 单位申报(市直及团体单位)

    • 主管部门提交《职工基本医疗保险特殊病种门诊治疗申请表》及汇总表至市或县医疗保障局。
  2. 个人申报(灵活就业/居民医保)

    • 填写《抚顺市基本医疗保险门诊慢特病申请表》

    • 提交材料至当地医保中心或医保局

  3. 材料审核

    • 医保部门对材料真实性、完整性进行审核,必要时组织专家评审。
  4. 认定与发证

    • 通过审核后,医保部门将发放《抚顺市职工(城镇居民)基本医疗保险特殊(慢性)病医疗证》。

四、待遇享受

  • 持证后可在指定医疗机构门诊就医,费用按医保政策报销;

  • 需定期提交医疗费用票据进行费用审核。

五、注意事项

  1. 病种目录 :需符合省医保局发布的门诊慢特病病种目录;

  2. 变更管理 :如需变更定点医疗机构,需每年12月前办理备案手续;

  3. 材料时效 :住院病历等材料需在有效期内(通常为2年)。

建议办理前咨询当地医保部门,具体材料要求可能因政策调整略有差异。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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