系统医保用不了并不意味着只能走自费，关键在于明确原因并采取相应措施。

一、医保无法使用的原因

1. 医保卡未激活：新办理的医保卡需激活后才能正常使用，可携带身份证和医保卡到发卡银行网点激活。
2. 信息异常：如医保电子凭证或社保卡信息未更新或状态异常，导致无法支付或报销。
3. 参保信息冲突：一人存在多条医保参保信息，影响住院、购药等医保业务的正常办理。

二、解决医保问题的方法

1. 激活医保卡：尽快完成激活手续，确保医保功能正常。
2. 更新信息：核实并更新医保电子凭证或社保卡信息，确保与个人身份一致。
3. 合并参保信息：如有重复参保情况，及时到医保部门合并信息，避免冲突。

三、自费医疗的适用范围

在医保无法使用的情况下，自费医疗是另一种选择，但需注意其适用范围：

1. 医保目录外项目：如特殊药品、高端医疗设备或服务，这些费用通常不在医保报销范围内。
2. 起付线以下或超限额部分：部分费用需个人先行支付，超出医保报销比例的部分由个人承担。

四、自费医疗的注意事项

1. 选择合适的医疗机构：自费医疗费用较高，建议选择服务质量高、收费透明的机构。
2. 了解费用明细：在自费前，向医院或机构确认费用构成，避免不必要的支出。
3. 结合其他保障：如有单位团体医疗险或商业保险，可进一步减轻自费负担。

总结

医保无法使用时，应优先排查原因并解决问题，确保医保功能正常。若确需自费，应明确适用范围并合理规划，必要时结合其他医疗保障减轻经济压力。