东莞医保可以报销的费用包括门诊和住院两部分,报销比例和最高限额如下:
1. 门诊费用
- 报销比例:社区门诊基本医疗费用按70%报销,签约家庭医生的参保人可享更高报销比例。
- 报销范围:包括挂号费、诊查费、检查费、化验费、治疗费等。
2. 住院费用
- 报销比例:参保人住院医疗费用报销比例最高达95%(退休人员为100%)。
- 报销范围:包括床位费、手术费、护理费、药品费等。
3. 报销流程
- 定点医疗机构:在东莞市定点医疗机构就医,可直接结算报销,仅需支付剩余费用。
- 异地就医:异地定点医疗机构就医需进行零星报销,需提交相关资料。
4. 注意事项
- 报销范围和比例可能因政策调整有所变化,建议及时关注东莞市医保政策更新。
- 签约家庭医生的参保人可享更高报销比例,建议优先选择签约。
如需进一步了解报销政策或流程,可参考东莞市医疗保障局官网或咨询相关工作人员。