在外地学校缴纳的医保是否能在老家使用，需根据参保类型和当地政策综合判断，具体分为以下情况：

一、学籍地参保（推荐方式）

根据国务院办公厅文件精神，大学生应优先在学籍地参加居民医保。若入学时在老家参保，可继续享受当地医保政策直至年底，次年按原参保地政策办理停保。但需注意：

1. 若老家和学校不在同一省份，需在老家社保中心开具参保缴费凭证；

2. 若已参加异地医保，需办理异地就医备案手续。

二、异地就医备案情形

1. 长期异地居住 ：若因实习、工作等原因长期在异地居住，需在居住地社保中心办理异地就医备案，持备案凭证就医可报销；

2. 突发情况 ：因急诊、抢救等紧急情况，可在非协议医疗机构就医，但需符合当地医保目录。

三、报销流程与限制

1. 手续要求 ：异地就医需提前向参保地社保中心报备或开具转诊证明；

2. 报销范围 ：仅限符合医保目录的药品、诊疗项目和设施，门诊费用通常需自费；

3. 结算方式 ：部分地区支持异地联网结算，直接使用社保卡或医保码结算，但需确保当地已开通该服务。

四、特殊情况处理

• 学籍地政策变动 ：若老家医保政策调整，需关注官方通知，避免影响待遇；

• 学校医保政策差异 ：部分学校可能要求学生参保当地医保，需以学校通知为准。

建议办理前咨询学校医保部门或当地社保中心，确认具体操作流程及报销政策，避免影响就医。