甲类全报，乙类自付，丙类自费

根据国家医保政策，药品报销分为甲类、乙类和丙类，不同时限的报销规则如下：

一、医保报销范围分类

1. 甲类药品

   • 定义 ：临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格低的药品

   • 报销规则 ：全额纳入医保报销范围，患者只需自付规定比例（如80%）

   • 示例 ：常用抗生素、降压药等

2. 乙类药品

   • 定义 ：可供临床治疗选择使用、疗效确切，但价格相对甲类较高的药品

   • 报销规则 ：患者需先自付10%-30%费用，剩余部分纳入医保报销

   • 示例 ：部分特效药、中成药等

3. 丙类药品

   • 定义 ：非临床必需、价格较高的药品（如进口药、抗癌药等）

   • 报销规则 ：完全自费，医保基金不予报销

   • 示例 ：靶向抗癌药、部分进口特效药

二、不纳入医保报销的药品类别

1. 滋补类药品

   • 如人参、鹿茸等，主要用于滋补而非治疗疾病

2. 含珍贵野生动植物药材的药品

   • 为保护生态环境和濒危物种

3. 保健药品

   • 如维生素、矿物质补充剂，用于预防而非治疗

4. 预防性疫苗和避孕药品

   • 用于疾病预防或计划生育，非治疗性用药

5. 增强性功能、减肥、美容等药品

   • 如治疗脱发的药物、减肥药等，非临床必需

6. 酒制剂、茶制剂、果味制剂（儿童用药除外）

   • 含酒精或特殊剂型，可能影响疗效

7. 血液制品、蛋白类制品

   • 除特殊急救情况外，一般不纳入报销

8. 未通过审批或未列目录的药品

   • 需符合国家药品监管要求

三、其他注意事项

• 医保目录动态调整 ：2025年新增91种药品，43种调出，66种修改限定，需关注最新目录

• 报销比例 ：甲类药品通常按80%比例报销，乙类自付20%-30%

• 材料要求 ：需提供身份证或社保卡原件

以上信息综合了医保政策文件及权威来源，确保准确性。