医保卡个人账户是否返钱取决于参保类型和地区政策:职工医保通常有个人账户定期返钱(比例因地而异),居民医保一般不设个人账户;部分地区改革后缩减了返钱范围,但门诊报销待遇可能提升。
职工医保参保人(含灵活就业)的个人账户资金由单位和个人缴费共同划入,退休人员按养老金比例返款。例如,某地政策为单位缴费的30%+个人缴费的2%计入账户,退休人员按3%返还。但近年部分省市调整规则,如取消单位缴费划入部分,仅保留个人缴费转入,同时扩大门诊统筹报销额度。
居民医保(含新农合)参保人通常不设个人账户,资金全部进入统筹基金,用于住院和门诊大病报销。极少数地区曾试行过家庭账户,但近年已逐步取消。若发现医保卡余额未变动,需先确认参保类型,再查询当地医保局最新政策。
医保个人账户改革旨在优化资金使用效率,虽然部分参保人返钱减少,但普通门诊费用纳入报销、药店购药范围扩大等配套措施同步推进。建议通过医保官网、小程序或线下服务点核实个人账户明细,及时了解待遇变化。