单位缴纳的医保费用不再进入个人账户,而是被纳入医保统筹基金,用于支撑门诊共济保障,提升门诊待遇水平。
改革背景
- 医保制度调整:根据《关于完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》,从2022年3月起,单位缴纳的基本医疗保险费不再划入个人账户,而是全部计入医保统筹基金。
- 政策目的:减少个人账户资金,扩大门诊共济保障范围,让更多参保人享受到更公平的医疗保障。
改革内容
- 资金流向变化:原本单位缴费的30%左右划入个人账户,现在全部计入统筹基金,用于支付门诊医疗费用。
- 个人账户减少:在职职工的个人账户资金仅来自个人缴费部分,即社保缴费基数的2%。
- 门诊共济保障:统筹基金被用于支付门诊医疗费用,提高门诊报销比例,同时支持家庭成员之间的医疗费用共济。
改革影响
- 提升门诊保障水平:门诊报销范围扩大,报销比例提高,参保人能够享受到更全面的医疗保障。
- 家庭共济机制:个人账户资金可用于支付近亲属的医疗费用,实现家庭之间的医疗互助。
- 资金使用效率提升:统筹基金的使用更加灵活,能够更好地应对医疗费用上涨和老龄化社会的挑战。
总结与提示
此次医保改革通过调整资金流向,优化了医保基金的配置效率,提升了门诊共济保障水平。参保人应关注医保政策的调整,合理规划个人医疗支出,同时充分利用家庭共济机制,更好地保障自己和家人的健康。