网上药店可以使用医保，但需满足一定条件，包括选择医保定点药店、购买非处方药，并通过医保支付平台完成支付。

一、使用医保购药的条件

1. 医保定点药店：网上药店必须为医保定点零售药店，例如北京、上海、深圳等地的部分药店已开通线上医保支付功能。
2. 药品范围：目前，医保支付仅适用于非处方药，处方药暂不支持线上医保支付。
3. 参保身份认证：用户需通过医保支付平台完成参保身份认证，确保医保账户余额充足。

二、操作流程

1. 选择平台：用户可通过“粤医保”小程序、支付宝、微信等平台进入购药页面。
2. 选购药品：在平台选择标有“医保标识”的非处方药，并确认药品信息。
3. 支付授权：提交订单后，选择“医保支付”或“医保移动支付”，完成授权并确认支付。

三、注意事项

1. 地区差异：医保线上支付功能尚未在全国范围内普及，不同地区的支持药店数量和操作流程可能有所不同。
2. 配送费用：线上购药时，药品费用由医保账户支付，但配送费和包装费需个人承担。
3. 账户共济：部分地区支持家庭成员之间的医保账户共济使用，例如北京市已实现该功能。

四、未来趋势

随着医保政策的逐步完善，未来可能会扩大线上医保支付的范围，包括处方药的线上购买和更多地区的覆盖。

网上药店使用医保支付为参保人提供了便利，但仍需注意具体条件与操作流程，确保合规使用医保账户。