江苏医惠保1号和医保南通保的核心区别在于保障范围、免赔额设计、报销比例及定价策略。
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保障范围差异
江苏医惠保1号覆盖医保目录内外住院费用及6类罕见药,但不含院外抗癌药;医保南通保则额外包含15类院外抗癌药和罕见特效药,保障更全面。 -
免赔额计算方式
医保南通保采用按次免赔(每次8000元),适合单次高额医疗支出;江苏医惠保1号为年度累计免赔(1万-2万元),更适合多次分散就医的情况。 -
报销比例与既往症政策
江苏医惠保1号对既往症人群报销比例仅比非既往症低10%(最高67%),力度更大;医保南通保虽同样覆盖既往症,但报销比例相对较低。 -
价格与适用人群
江苏医惠保1号年费158元,面向全省医保参保人;医保南通保年费296元,仅限南通本地医保用户,但含1万元癌症确诊津贴。
选择时需结合自身需求:高频次就医或追求高报销比例可选江苏医惠保1号;若需抗癌药保障或单次大额治疗,医保南通保更合适。