2024年徐州医保新规聚焦三大亮点:门诊报销比例提升至60%、异地就医备案手续简化、个人账户家庭共济范围扩大。
门诊待遇显著优化,职工医保参保人员在基层医疗机构就诊,政策范围内费用报销比例从50%提高至60%,年度支付限额同步增加。异地就医流程更便捷,取消转诊证明强制要求,通过“徐州医保”APP可直接办理备案,结算时享受参保地同等报销比例。个人账户使用更灵活,账户余额不仅可用于支付直系亲属的医疗费用,还能为家人缴纳城乡居民医保保费。
参保人员需注意新规执行时间节点,门诊待遇调整自2024年1月1日生效,而家庭共济功能需在3月后通过线上平台绑定成员。医保缴费基数将依据全省统一标准调整,企业职工月缴费下限上涨5.8%。
这些变化切实降低了医疗负担,建议市民及时更新医保电子凭证,充分利用线上服务功能,确保权益无缝衔接。