退休人员医保基数的计算方式根据年龄和退休工资水平有所不同，具体规则如下：

一、退休人员医保缴费基数计算标准

1. 以退休工资为基数

   退休人员医保缴费基数主要依据退休时的实际月退休工资确定，具体分为以下档次：

   • 50周岁及以下（含50周岁） ：按4.6%比例缴费

   • 51-60周岁（含60周岁） ：按5.2%比例缴费

   • 61-70周岁（含70周岁） ：按5.8%比例缴费

   • 71周岁以上 ：按6.4%比例缴费

2. 退休工资低于社评工资的处理

   若退休工资低于当地社会平均工资（社评工资）的，以 上一年度社评退休工资 为划账基数。

二、其他注意事项

1. 缴费年限要求

   男性需累计缴纳满25年，女性需累计缴纳满20年才能享受医保待遇。若缴费年限不足，可补缴，但需以 社会平均工资的60% 为基数，个人缴纳12%。

2. 地区政策差异

   具体比例可能因地区政策不同存在细微差异，建议咨询当地社保机构确认。

三、示例说明

假设某地社会平均工资为8000元，李先生65岁退休，退休工资为7500元：

• 缴费基数 ：7500元（低于社评工资8000元的80%，按社评工资的80%即6400元计算）

• 个人缴费比例 ：4.6%（对应退休年龄档次）

• 个人月缴费额 ：6400元 × 4.6% = 294.4元

以上规则综合了国家统一规定与地方政策差异，实际操作中需以参保地最新政策为准。