80%
根据广州市医疗保障局最新政策,职工医保住院报销比例如下:
一、普通住院报销比例
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起付标准
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一级医院:500元
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二级医院:1000元
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三级医院:2000元
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报销比例
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一级医院:90%
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二级医院:85%
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三级医院:80%
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二、退休人员特殊标准
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三级医院 :起付标准1400元,报销比例86%
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二级医院 :起付标准700元,报销比例89%
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一级医院 :起付标准350元,报销比例93%
三、其他注意事项
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连续住院重新计算起付标准
- 结核病等特殊病种每超过180天、其他连续住院每超过90天需重新计算起付标准。
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大额医疗费用补助
- 一个医保年度内,住院或二类门诊特定病种超过统筹基金支付限额2000元的部分,由补助金按70%比例支付。
四、示例计算
若某职工在三级医院住院花费5万元:
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起付线2000元,剩余4.8万元
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统筹基金支付:4.8万 × 80% = 3.84万元
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个人自付:5万 - 3.84万 = 1.16万元
以上信息综合了2025年最新政策,适用于普通职工及退休人员。