医保公司交的部分在余额里吗

不在

医保公司(即医保机构)缴纳的部分 不进入个人账户 ,而是全部划入 医保统筹账户 。以下是具体说明:

一、医保账户结构

  1. 个人账户

    仅包含职工个人缴纳的医保费用(如工资中按比例缴纳的部分),用于支付门诊费用、药店购药等小额医疗费用。

  2. 统筹账户

    包含单位缴纳的部分(约5%-7%)和政府补贴,用于支付住院费用、大额医疗费用等风险较高的医疗支出。

二、单位缴费的去向

  • 改革前 :单位缴纳的全部费用曾计入个人账户。

  • 改革后 :自2023年10月起,单位缴费不再划入个人账户,而是直接进入统筹账户,个人账户仅限个人缴费部分使用。

三、医保卡余额构成

医保卡上的总金额由 个人缴费部分(约2%)和单位缴费部分(5%-7%)组成 ,但单位缴费部分不显示在个人账户余额中。例如:

  • 若个人缴纳100元,单位缴纳300元,则医保卡总金额为400元,其中100元进入个人账户,300元进入统筹账户。

四、使用规则

  • 门诊小额支出 :优先使用个人账户资金。

  • 大额支出 :需通过统筹账户报销。

总结

医保缴费分为个人和单位两部分,两者分别进入不同账户。单位缴费不再进入个人账户,而是用于整体医保基金的统筹使用,体现了医疗保险的共济性原则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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