根据当前医保政策，庆阳异地就医是否需要转院取决于具体情况，具体要求如下：

一、是否必须转院

1. 非必须转院

   若患者病情不需要转出地医疗机构治疗，或当地医疗机构具备治疗能力，可直接在异地就医并享受医保报销，无需办理转诊手续。

2. 必须转院的情况

   当患者病情超出本地医疗机构诊疗能力，且本地医院出具了《转诊证明》时，必须通过转诊流程就医。

二、报销流程与比例

1. 备案要求

   需在参保地办理异地就医备案，未备案将影响报销比例（如降低20%）。

2. 报销材料

   包括：出院小结、发票、用药明细表、身份证、医保卡、异地就医证明（单位盖章）及转院证明（三级医院需主治医师签字）。

3. 报销比例

   • 普通备案 ：跨省就医报销比例降低20%；

   • 转诊就医 ：通过三级医院转诊的，报销比例提高10%，与急诊抢救待遇一致。

三、特殊情况处理

• 急诊就医 ：因急症、抢救等特殊原因，可在非协议医疗机构直接就医并报销，但需符合参保地急诊报销规定。

• 未备案就医 ：若未提前备案，异地就医费用可能无法报销，但紧急情况可先垫付后报销。

四、注意事项

• 全国医保已实现异地通用，但各地具体政策存在差异，建议提前通过医保局官网或APP（如“江苏医保云”）确认最新流程。

• 部分地区（如江苏）支持“一站式”办理转诊备案，可通过APP上传材料完成。

庆阳异地就医是否需要转院取决于病情和当地政策，建议提前确认备案要求并准备齐全材料。