‌北京医保参保人员在河南能否直接刷卡买药？答案是肯定的，但需满足特定条件。目前全国已实现跨省异地就医直接结算，北京医保持卡人只需提前完成备案手续，即可在河南开通异地服务的定点药店刷卡购药，享受实时报销待遇。‌

‌异地就医备案是关键‌。北京参保人员需通过“国家医保服务平台”APP或北京市医疗保障局官网提交备案申请，填写就医地（如河南）、就医类型（门诊或住院）等信息，审核通过后生效‌。备案成功后，系统自动关联河南省内符合条件的定点机构，确保结算顺畅。

‌选择定点药店购药‌。并非河南所有药店都支持异地刷卡，需提前在“国家医保服务平台”查询已开通异地服务的药店名单‌。购药时出示医保电子凭证或实体社保卡，系统将按北京医保目录实时结算，个人仅需支付自费部分。

‌报销比例与范围需注意‌。药品报销遵循北京医保政策，报销比例与本地一致，但药品是否在报销目录内以北京标准为准‌。部分高价药或非处方药可能无法报销，建议购药前通过官方渠道查询药品目录。

‌紧急情况下的临时备案‌。若未提前备案，在河南突发急症需购药，可拨打北京医保服务热线申请临时备案，审核通过后补办手续，追溯报销费用‌。

‌总结‌：北京医保在河南刷卡买药已实现便捷化，但需提前备案并选择指定药店。建议定期更新备案信息，关注政策调整，确保异地就医无忧。