山西大病医保报销比例是多少

山西大病医保报销比例为75%,具体分段如下:

  1. 起付标准以上至5万元:报销55%
  2. 5万元以上至10万元:报销65%
  3. 10万元以上至20万元:报销75%
  4. 20万元以上至30万元:报销80%
  5. 30万元以上:报销85%

二次补偿:住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后,合规的个人自付超过5万元以上部分,再按50%的比例给予报销。

年度最高支付限额为40万元。

报销范围

  • 住院费用:参保人员住院发生的合规医疗费用,个人自付超过1万元以上的部分,由大病保险资金按规定报销。
  • 门诊慢特病:门诊慢特病发生的合规医疗费用个人自付超过1万元以上的部分,由大病保险资金按规定报销。

报销流程

  1. 参保住院病员结清住院费用后,由医院出具有关报销手续。
  2. 如果统筹费用超过最高支付限额,即进入大病补充医疗保险。
  3. 医保审核通过后发放报销金

即时结算区域

太原、阳泉、长治、晋城、晋中、临汾、运城等地区已实现大病保险医疗费用即时报销。

以上为山西大病医保报销比例及相关政策的详细介绍,希望对您有所帮助。如果您有更多问题,欢迎随时咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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