医保个人账户余额的年度总额度及使用规则如下：

一、年度总额度标准

1. 职工医保个人账户

   • 每年划入上限为 2万元 ，超过部分不计入当年可用额度。

   • 具体划入金额根据年龄和缴费基数计算：

     • 40岁以下：按缴费基数的2.7%

     • 40-50岁：3.0%

     • 51岁以上退休：3.6%

     • 退休后：按当地平均工资的5.0%

2. 城乡居民医保个人账户

   • 每年缴纳380元，全部进入统筹账户，无个人账户余额。

二、资金来源与计算方式

• 月划入金额 ：根据个人缴费基数和单位缴费比例计算，例如上海市2025年缴费基数下限7384元时，个人账户月划入约147.68元。

• 年度累计 ：每月划入金额相加，但年度总额度为2万元封顶。

三、使用范围与年限

• 门诊消费 ：可支付门诊自费部分及药店购药费用。

• 起付线与报销比例 ：门诊统筹额度（如3500元）起付后按比例报销，具体比例因地区和医院级别而异。

• 退休人员 ：每月固定划入100-300元（如深圳251元/月），年底未用完可结转至次年。

四、注意事项

• 若年度账户余额未用完，不会清零，可结转至下一年度。

• 具体划入比例可能因地区政策调整，建议咨询当地社保局获取最新信息。

以上信息综合了全国通用规则及地区差异，实际使用中请以当地最新政策为准。