北京职工医保参保人可通过个人账户家庭共济功能,为跨省居住的近亲属支付符合规定的医疗费用,需提前完成线上或线下备案手续。 关键亮点包括:共济范围覆盖配偶、父母、子女等近亲属,备案后资金使用顺序明确(先本人后共济对象),支持线上多渠道便捷办理。
目前,北京市职工医保个人账户家庭共济政策已扩大至近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等八类关系。实现跨省共济需满足两个条件:一是近亲属需为北京市基本医疗保险参保人员;二是通过“北京医保公共服务平台”或线下窗口完成共济关系备案。备案后,共济对象在定点医药机构结算时,系统将优先扣除其本人账户余额,再按备案顺序调用共济人账户资金。
办理流程分为线上和线下两种方式。线上可通过“北京医保公共服务平台”或“国家医保服务平台”APP,进入“个人账户家庭共济关系维护”模块,填写共济对象信息并提交承诺书。线下则需携带双方身份证原件至各区医保经办机构窗口办理。需要注意的是,共济账户仅限支付符合北京市医保目录的费用,且不能用于报销异地就医的医保目录外支出。
随着医保信息化建设的推进,未来跨省异地就医结算与个人账户共济政策的衔接有望进一步优化。建议参保人定期关注政策更新,确保及时享受最新福利。