根据我国社会保险政策，关于在北京缴纳医保后是否需要在老家继续缴纳医保的问题，综合相关法律规定和实际情况，说明如下：

一、职工医保与城乡居民医保的参保原则

1. 职工医保（五险）与城乡居民医保（新农合/城居保）是两种不同性质的医保制度

   职工医保由用人单位和职工共同缴纳，属于强制参保项目；城乡居民医保（原新农合/城居保）则属于自愿参保项目。

2. 两者不可同时参保

   由于医疗保险属于社会统筹基金，我国实行“一人一户、终身一制”的参保原则，即同一时间段内只能参加一种医疗保险，重复参保将导致重复缴费无效。

二、在北京缴纳职工医保后的情况

1. 老家城乡居民医保无需再缴

   若您在北京的单位已依法缴纳职工医保，那么老家（户籍地）的城乡居民医保将自动失效，无需继续缴纳。

2. 特殊情况说明

   • 若老家户籍人员已年满60周岁，可申请参加城乡居民医保（需符合当地政策）。

   • 若老家有特殊医疗需求，可咨询北京医保部门了解异地就医备案等政策。

三、其他注意事项

• 医保待遇差异 ：职工医保的报销比例和保障范围通常高于城乡居民医保，建议优先选择职工医保。

• 医保卡功能 ：职工医保使用全国统一的社会保险卡，而城乡居民医保需使用当地指定的银行借记卡。

在北京缴纳职工医保后，老家城乡居民医保无需再缴纳。若存在其他疑问，建议咨询当地社保部门或专业律师。