职工医保缴费基数的调整涉及单位和个人两个层面，具体规则如下：

一、调整依据与计算方法

1. 全省平均工资基准

   各地以 全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资 为基准，确定缴费基数上下限。例如：

   • 上限：2025年1月起多地调整为27501元（如辽宁大连、佛山等）

   • 下限：通常为全省平均工资的60%（如辽宁大连下限4914元，广东梅州下限4186元）

2. 单位与个人缴费比例

   • 单位缴费：7%（含生育保险0.5%）

   • 个人缴费：2%

   • 大额医疗保险：个人0.4%、单位0.1%

二、调整范围与时间

1. 调整范围

   • 覆盖全省所有参保单位及职工，包括灵活就业人员

   • 部分地区存在分段执行情况，如2024年7月1日至2025年6月30日期间，辽宁大连、佛山等地按新标准执行

2. 调整时间

   • 通常每年1月或7月启动调整，具体以当地社保部门通知为准

   • 部分地区存在政策过渡期，如2024年7月辽宁大连调整后，2024年7月至12月仍按原基数缴费差额部分

三、调整流程与注意事项

1. 单位操作流程

   • 登录当地社保平台或窗口提交调整申请，需提供职工工资台账、变更申请表等材料

   • 确保申报基数在上下限范围内，避免因基数异常导致欠费或待遇降低

2. 个人注意事项

   • 关注单位通知，及时更新银行账户信息

   • 若缴费基数低于60%或高于300%，将按政策核定

   • 调整后医保待遇可能发生变化（如报销限额提升至30万元）

3. 特殊情况处理

   • 新入职员工从入职当月开始调整缴费基数

   • 基数调整后需按月缴纳社保，避免因滞纳金影响个人信用

四、政策差异说明

• 地区差异 ：不同城市具体标准存在差异，如大连下限4914元、上限24570元，佛山下限4830元、上限9660元

• 灵活就业人员 ：通常按当地最低基数（如3863.4元）或最高基数（如19317元）缴纳，无需个人申报

建议参保人员及时关注当地医保局发布的最新通知，确保缴费基数调整合规，避免影响医疗保障权益。