​​医保在两个城市缴纳的年限可以累计计算​​，​​关键前提是办理医保关系转移手续​​。国家政策明确支持跨地区缴费年限合并，个人账户余额同步转移，且线上办理已实现“秒到账”，大幅简化流程。但需注意​​避免重复参保​​，并确保达到退休地的最低缴费年限要求（如男性25-30年、女性20-25年，因地而异）。

1. ​​政策依据与全国通行性​​
   根据《社会保险法》规定，跨省就业时医保关系可转移接续，缴费年限累计计算。2022年上线的全国医保关系转移系统已实现异地年限自动合并，例如青海省案例中，参保人在西安、青海两地的缴费年限直接累计，个人账户余额实时同步。

2. ​​操作流程与便捷性​​
   只需在原参保地办理转出，新参保地办理转入，全程可通过线上渠道（如医保APP）完成。部分省份如广东省已实现省内转移“秒到账”，跨省转移时效也大幅缩短至几天内。

3. ​​注意事项与地域差异​​

   • ​​重复参保无效​​：同一时间段内在两地缴费的年限不叠加，需保留一个账户并清理重复部分。
   • ​​退休地政策优先​​：累计年限需满足退休所在地标准（如湖南要求本省实际缴费满10-15年），异地转入年限可能需补足差额。

4. ​​惠民意义与未来趋势​​
   累计政策减轻了流动就业者的补缴负担，如案例中王女士因合并兰州、青海的18年缴费，节省9万元补缴费用。各地正逐步统一缴费年限要求（如广东2030年实现男30年/女25年），政策透明度持续提升。

建议提前规划退休地并咨询当地医保局，确保转移手续完整，避免临近退休时因年限不足影响待遇。