在成都定点药店购药,持医生处方且药品符合医保目录的,职工医保可报销50%-60%(退休人员提高10%),居民医保年度限额200元。 关键点包括:需定点机构、处方前置、目录内药品、起付线累计(职工200元/年、退休150元/年),且线上药店若为医保定点同样适用。
职工医保参保人凭处方在定点药店购药,三级机构及药店报销50%,二级及以下报销60%,退休人员比例再提高10%。年度支付限额在职2000元、退休2500元。居民医保则限于基层医疗机构(如社区卫生服务中心),报销60%且全年不超200元,药店购药不纳入。
异地购药无需备案,但需确认药店接入门诊共济系统。自费部分可用个人账户或现金支付,个人账户还可为家人代付。注意药品需属医保目录,医疗器械和耗材按政策部分报销。
建议购药前通过“成都医保”公众号查询定点机构及药品目录,确保报销顺利。特殊疾病(如高血压)可申请更高报销比例,需额外认定。