可以
根据最新政策,成都医保在遂宁的使用情况如下:
一、异地就医报销政策
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异地就医备案与定点医疗机构互认
成都与德阳、绵阳、遂宁、乐山、雅安、眉山、资阳8市已建立基本医疗保险“双定”互认机制,涵盖住院医疗费用的异地结算。参保人员需在就医地完成就医备案,选择当地定点医疗机构即可享受医保报销。
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报销比例与范围
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可报销项目 :包括住院医疗费用中医保目录内的项目,个人账户资金也可用于支付门诊费用(需符合当地门诊报销政策)。
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不可报销项目 :服务项目类(如挂号费、特需医疗服务)、非疾病治疗项目类(如美容整形、健康体检)等均不在报销范围内。
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二、具体使用流程
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备案要求 :需通过成都医保局官网、微信公众号或线下经办机构办理异地就医备案,选择遂宁为就医地。
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就医结算 :持成都社保卡在遂宁定点医疗机构就医时,医保费用由医院与两地医保经办机构直接结算,个人自付部分通过社保卡支付。
三、注意事项
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转出转入医保的影响 :2024年3月成都医保转入遂宁后,待遇应与本地参保一致,但需确保转入手续齐全。
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个人账户使用限制 :个人账户资金仅能用于参保地定点医疗机构的门诊费用,跨市使用需符合当地政策。
四、特殊情况处理
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急救抢救 :若在遂宁发生急救或抢救,可先行垫付费用,回成都后申请报销。
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单位异地就医 :长期驻外职工需办理异地就医备案手续。
成都医保在遂宁的使用已实现政策互通,但需注意报销范围及备案要求。若遇报销比例差异等问题,建议及时咨询两地医保部门。