成都市大部分三甲医院支持外地医保直接结算,但需提前办理异地就医备案。关键亮点包括:22家重点医院已接入全国联网平台,备案后住院费用可直接刷卡报销,未备案需垫付且报销比例降低5%,成德眉资四市医保已实现无差别结算。
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备案是使用外地医保的前提
通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保局线上办理备案,长期居住者需提供居住证明,临时外出就医需选择“临时备案”。西藏、云南等部分省份参保人在成都就医无需备案。 -
22家医院支持直接结算
华西医院、省人民医院等22家三甲医院已接入全国异地就医平台,住院费用可直接刷社保卡结算。门诊特殊疾病仅限高血压、癌症等5类病种可跨省直接报销。 -
报销比例与规则
备案后报销比例与参保地一致(如成都三级医院报85%),未备案则降低5%。垫付报销需在出院3个月内提交发票、费用清单等材料至参保地医保局。 -
成德眉资医保同城化
成都都市圈内(德阳、眉山、资阳)参保人在成都就医无需备案,住院和门诊均可直接结算,享受与成都市民同等待遇。
提示:急诊抢救无需备案,但需保留病历和发票。建议提前查询医院是否接入异地结算平台,避免垫付压力。