2023年广西职工医保报销标准迎来多项优化,包括提高基本医保和门诊报销比例、细化起付线分级标准、上调年度支付限额,退休人员享受更高待遇。
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报销比例提升
基本医保报销比例从个人与单位1:1.5调整为1:1.8,门诊报销比例从50%提升至60%。在职人员在一、二、三级医疗机构报销比例分别为60%、55%、50%,退休人员再提高5个百分点。 -
起付线与支付限额调整
起付线按医疗机构级别划分:三级300元、二级200元、一级及以下100元(原统一为600元)。年度支付限额在职人员提至2000元,退休人员2600元(原为1200元和1800元)。 -
退休人员优待
退休人员报销比例比在职高5%,年度支付限额多600元,进一步减轻医疗负担。 -
门诊共济保障
普通门诊费用超过起付线部分可报销50%-65%,实现从无到有的统筹保障,个人账户与统筹基金协同支付。
广西职工医保2023年的调整显著提高了保障水平,建议参保人根据医疗机构级别合理选择就医,以最大化报销福利。