遵义居民医保是遵义市城乡居民基本医疗保险的简称，‌覆盖城镇非从业居民、农村居民、学生儿童等群体‌，‌提供住院、门诊、大病保险等多层次保障‌，‌2025年个人缴费标准为380元/年‌，参保后可享受定点医疗机构直接结算的便利。

‌一、参保对象与缴费标准‌

1. ‌覆盖人群‌：包括遵义市户籍城乡居民、持有居住证的非户籍人员、在校学生及新生儿等。
2. ‌缴费标准‌：2025年个人缴费380元/年，财政补助640元/年，低保对象等困难群体可享受缴费减免。

‌二、保障范围与待遇‌

1. ‌住院报销‌：一级医院报销比例达85%，三级医院为60%，年度最高支付限额为25万元。
2. ‌门诊统筹‌：基层医疗机构门诊费用按50%-70%报销，年度限额200元。
3. ‌大病保险‌：个人自付费用超1.5万元部分可二次报销，比例不低于60%。

‌三、参保与使用流程‌

1. ‌参保方式‌：通过“遵义医保”微信公众号、社区服务中心或户籍地村委会办理。
2. ‌就医结算‌：持社保卡或医保电子凭证在定点医疗机构直接刷卡报销，无需垫付。

‌四、特殊政策‌

1. ‌新生儿参保‌：出生90天内办理可追溯报销出生当月起的医疗费用。
2. ‌跨省异地就医‌：备案后住院费用可直接结算，报销比例较本地降低10%。

遵义居民医保通过“广覆盖、保基本”的原则减轻群众医疗负担，建议每年12月底前完成次年缴费，避免待遇中断。灵活运用线上渠道可提升参保和报销效率。