深圳少儿医保可以在广州使用,但需提前办理异地就医备案手续,住院费用可直接结算80%左右,门诊费用需视参保类型而定。
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异地就医备案是前提
参保人需在深圳医保平台或线下经办机构办理广州就医备案,选定广州的定点医疗机构。未备案的临时就医者,住院报销比例降至市内标准的80%(省内)或70%(省外),急诊抢救可按90%结算。 -
住院费用直接结算更便捷
备案后,持深圳社保卡可在广州联网定点医院直接结算住院费用,起付线为1000元,医保目录内费用报销比例约80%。未备案需先垫付再回深圳报销,流程更繁琐。 -
门诊费用分情况处理
一档参保人及二、三档个人账户有余额的,可直接刷卡结算门诊费用;无个人账户的二、三档参保人,广州门诊费用需自费。普通门诊需绑定一家基层医疗机构,否则不享受统筹待遇。 -
急诊与转诊的特殊规则
急诊抢救无需备案,按90%比例报销;若深圳医院开具转诊证明,报销比例与市内一致。其他临时外出就医按80%结算(省内住院为90%)。
提示: 建议提前通过“深圳医保”微信公众号或官网完成备案,并确认广州就医医院是否接入异地结算平台,避免垫付压力。