需要

医保报销是否需要病例，需根据就医类型和医保类型综合判断，具体要求如下：

一、门诊报销

1. 病历要求

门诊报销通常需要提供门诊病历或住院病历（如已出院小结、门诊病例等）。这些材料用于证明病情诊断、治疗过程及费用合理性。

2. 特殊情况说明

• 若在非定点医院急诊抢救，即使未住院，也可使用医保卡直接结算。

二、住院报销

1. 必备材料

• 病历类 ：住院病历、出院小结、门诊病例等。

• 费用类 ：住院发票、费用清单、疾病证明（出院汇总）。

• 其他 ：诊断证明、农合证（农合患者）、户口本（部分城市要求）。

2. 材料真实性

• 所有材料需由医院盖章确认，复印件需医保中心备案。

三、其他注意事项

1. 地区政策差异

• 部分城市（如上海）已取消纸质病历本，凭医保卡直接结算，但全国大部分地区仍需提供病历。

• 建议提前咨询当地医保部门，确认具体材料要求。

2. 报销比例与范围

• 报销比例因医保类型（如城镇职工医保、居民医保）和医院级别不同而有所差异，例如A类药品全报，C类药品自费20%。

3. 特殊情况处理

• 若材料不全，可先自费治疗，后续补齐材料申请报销。

• 重大疾病或特殊病种可能有专项报销政策，需额外提供诊断证明等材料。

医保报销一般需要病历，但具体要求因就医类型和地区政策而异。建议参保人员提前准备相关材料，并咨询当地医保机构确认最新规定。