职工医保停缴后,账户中的余额不会清零或作废,仍然可以使用。这部分余额可用于支付门诊购药、挂号缴费等,但不能用于住院费用的报销。
一、余额使用范围
- 门诊购药:医保卡中的余额可以用于支付医保定点药店购药费用。
- 挂号缴费:部分医院的挂号费用也可使用医保卡余额支付。
- 门诊费用:用于支付普通门诊的自费部分,但无法报销住院费用。
二、恢复医保待遇的方式
- 补缴欠费:因欠费停缴的,可前往社保局补缴欠缴费用及滞纳金,恢复医保待遇。
- 重新缴费:未及时缴费的,可在下一个缴费期重新缴纳保险费用。
- 新单位续保:离职后找到新工作,由新单位办理续保手续。
- 灵活就业续保:未找到新工作,可持身份证等相关材料到社保局以灵活就业人员身份续保。
三、注意事项
- 停缴期间待遇中止:医保停缴后,无法享受医保报销待遇,住院费用需全额自费。
- 补缴限制:若停缴时间超过三个月,需连续补缴六个月才能恢复报销资格;若累计停缴时间超过六个月,则需连续缴费一年才能恢复。
四、总结
职工医保停缴后,账户余额仍然可以使用,但需注意医保待遇中止的情况。如需恢复医保待遇,可选择补缴欠费、重新缴费或通过新单位或灵活就业身份续保。建议根据个人情况及时办理相关手续,避免因停缴影响医疗权益。