根据医保政策规定,医保停缴后个人账户内的资金使用规则如下:
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个人账户功能限制
医保停缴后,个人账户内的资金仍可正常使用,仅限门诊、急诊和药店购药消费, 不可用于住院医疗费用报销 。若发生住院,需自费。
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使用范围
包括在定点医疗机构门诊、急诊就医时的自费部分,以及通过医保定点药房的购药支出,直至个人账户余额用尽。
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注意事项
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医保待遇中断后,次月1日起停止享受统筹基金报销,但个人账户资金不受影响;
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若需异地就医且无法直接结算,可向医保经办机构申请报销。
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建议参保人员及时续缴医保,避免因断缴影响门诊用药等基础保障需求。若已办理异地就医备案,可优先选择备案地定点医疗机构就医结算。