用医保买药本质上是使用医保个人账户或统筹基金支付药费,而“刷医保卡”是其中一种支付方式。关键亮点:①医保支付包括实体卡、电子码(医保码)等多种形式;②非处方药和目录内药品可直接刷卡结算,部分需自付比例;③线上购药已支持医保移动支付,但需认准“医保标识”。
医保支付的核心是通过个人账户或统筹基金完成药费结算,具体分为以下场景:
- 线下药店购药:持实体医保卡或医保电子凭证(医保码)在定点药店购买医保目录内药品,甲乙类药需提供病历或处方,丙类及自费药可直接用个人账户支付。部分药品需自付一定比例费用,例如乙类药通常自付10%-30%。
- 线上购药:通过“粤医保”小程序、支付宝/微信等平台选择带“医保标识”的药品,完成医保电子凭证授权后,可直接用个人账户支付。目前广东等地已实现线上处方流转,支持“双通道”药品的医保统筹报销。
- 特殊药品与慢性病用药:高血压、糖尿病等“两病”用药在基层医疗机构报销比例超50%;“双通道”药品需先备案,线下药店或线上购药均可享受与医院同等的报销政策。
提示:城乡居民医保一般无个人账户,药店购药需现金支付(除“双通道”药品);职工医保可直接刷卡,但需确保卡内余额充足。建议激活医保电子凭证,兼顾便捷与安全。