个人职工医保需缴费至退休年龄，且累计年限需满足男25年/女20年（其中实际缴费不少于15年），退休后可终身享受医保待遇。但各地政策存在差异，部分地区要求男30年/女25年，且实际缴费年限逐步提高至15年（如湖南2025年需实缴12年）。未达年限者可选择一次性补缴、按月续缴或转居民医保。
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全国普遍标准：多数地区执行男25年、女20年的最低累计缴费年限，实际缴费不少于15年。视同缴费年限（如工龄、军龄等）可合并计算，但需注意地方对实际缴费的独立要求（如郑州要求实缴10年）。
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地方差异化调整：广东、湖南等地正逐步延长缴费年限。例如，广东2030年将统一为男30年/女25年；2025年湛江男性需缴满23年，湖南需实缴12年。珠海等城市还区分统账结合与单建统筹医保的缴费要求。
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补缴解决方案：若退休时未达年限，可一次性补缴差额（按退休时平均工资计算），或按月继续缴费至规定年限。经济困难者可转为居民医保，但待遇会降低。
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特殊情形处理：跨地区就业人员需合并转移缴费记录；困难企业职工可申请减免或分期补缴。部分省份允许居民医保年限折算（如山东4年折算1年）。
2025年多地政策处于过渡期，建议提前查询参保地最新规定，避免临近退休时因年限不足影响待遇。灵活就业者尤其需关注实际缴费年限的逐年递增要求。
