江苏农保参保人员在异地就医时,可通过"先备案、选定点、持卡就医"三步完成医保报销,报销比例可达50%-80%,支持线上备案和直接结算。
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备案登记
参保人需在入院前通过"江苏医保云"APP、国家医保服务平台或参保地医保经办机构办理异地就医备案,备案有效期通常为6-12个月。急诊可先就医后补备案。 -
选择定点医院
就医医院需为全国联网的定点医疗机构(可通过国家医保服务平台查询),持社保卡或医保电子凭证办理入院登记,确保医院支持跨省直接结算。 -
费用结算与报销
- 直接结算:出院时凭医保卡直接结算,个人仅需支付自费部分,报销比例按参保地政策执行(通常比本地就医低10%-20%)。
- 手工报销:未备案或非定点医院就医的,需先垫付费用,再携带发票、病历等材料回参保地医保窗口申请报销,到账时间约30个工作日。
提示:备案时需准确填写就医地信息,报销比例受医院等级(三级医院报销比例更低)和参保地政策影响,建议提前咨询参保地医保局。