沈阳医保二次报销需准备以下核心材料:身份证、医保卡、医疗费用票据(加盖医院印章)、费用明细清单、住院病历或门诊病历/处方单等病历材料。若涉及代办、未成年人或特殊病种,还需额外提供监护证明、代办人身份证、透析记录单等补充材料。具体材料要求因医疗场景而异,建议提前核对清单避免遗漏。
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基础必备材料:本人社保卡原件(或代办人需同时携带患者社保卡及本人身份证)、加盖医院财务章的医疗收费票据、住院费用清单(需医院盖章)。门诊特殊病种需提供处方单或透析记录单等专项证明。
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病历材料分类要求:
- 住院费用:完整住院病历(加盖病案专用章),含出院小结、检查报告等。
- 急诊抢救:门急诊病历及抢救记录,留观超72小时需医院注明原因。
- 特殊药品:异地购药需提供处方单,住院期间外购药须附住院病历关联证明。
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特殊情形补充材料:
- 未成年人/无行为能力者:监护人户口簿或出生证明。
- 身故患者报销:继承人需提交户口簿、结婚证等关系证明。
- 单位代办:单位转账单及代办承诺书。
- 意外伤害:第三方责任不明确的需书面承诺书。
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其他注意事项:
- 银行卡复印件(非社保卡金融账户收款时需注明开户行)。
- 限制用药或特殊耗材需单独提供审批材料。
- 异地就医未直接结算的,需同步提交备案记录。
建议通过“沈阳智慧医保”APP提前上传材料预审,或前往医保分中心窗口咨询个性化要求,确保材料完整性和时效性。