根据当前医保政策，大连市的医保卡在上海 不能直接使用 ，具体原因如下：

一、医保统筹范围限制

1. 地区政策差异

   我国医保目前尚未实现全国范围内的互联互通，各地医保政策存在差异。大连医保属于地方性保险体系，而上海医保是独立的管理体系，两者无法直接共享。

2. 异地就医备案要求

   若需在异地就医，需在参保地（大连）办理异地就医备案手续，且备案成功后方可使用。但备案后仍需在异地定点医疗机构就医，报销需回参保地处理。

二、医疗费用报销流程

1. 本地就医报销

   若在大连参保期间到上海就医，需先通过大连医保报销，将医疗费用明细等材料带回单位医保部门申请二次报销。

2. 跨省就医报销时效

   根据医保政策，异地就医备案后需在10个工作日内完成转出地个人账户余额划转，转入地（上海）需在5个工作日内完成年限转入。但当前存在系统升级延迟问题，建议提前联系大连医保确认具体划拨时间。

三、特殊情况处理

• 上海本地户籍或参保人员 ：若为上海户籍或参保人员，在大连就医可参照上海异地就医政策，通过上海医保报销。

• 社保卡功能差异 ：社保卡包含医保功能，但医保报销仍需满足参保地政策要求，异地就医需额外备案。

总结

大连医保卡在上海无法直接使用，需通过备案、材料提交等流程实现异地就医报销。建议参保人员提前联系两地医保部门，确认最新政策及报销流程，避免影响就医体验。