河北医保在天津门诊可以用。

政策背景

为深入推进京津冀协同发展，进一步方便京津冀参保人员区域内异地就医，京津冀三地全面取消了异地就医备案手续。这意味着，河北参保人员在天津门诊就医时，无需提前办理异地就医备案，即可直接使用医保卡进行结算。

报销政策

1. 医保目录执行就医地政策：在天津门诊就医时，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围等执行天津的医保政策。
2. 报销比例执行参保地政策：起付线、报销比例、封顶线等执行河北的医保政策。
3. 直接结算：在天津已开通直接结算业务的定点医院和药店就医购药时，持医保卡或医保电子凭证可直接结算医疗费用。

注意事项

1. 定点医院查询：参保人员可登录“国家医保服务平台”APP，查询已开通直接结算业务的定点医院信息。
2. 门诊慢特病就医：京津冀区域内门诊慢特病就医，无需办理异地就医备案手续，但需按参保地规定办理门诊慢特病资格认定及登记（备案）手续。
3. 手工报销：如果因故未能直接结算医疗费用，需按原规定流程回参保地报销。

总结

河北医保在天津门诊可以使用，并且享受与在省内就医同标准的报销待遇。这一政策的实施，为河北参保人员在天津就医提供了极大的便利。如有具体问题，建议咨询当地医保部门或就医机构。