医保异地备案制度最早可追溯至2016年，国家层面开始推动跨省异地就医直接结算试点，2017年正式在全国范围启动备案程序，标志着医保异地备案进入规范化阶段。该政策旨在解决流动人口就医报销难题，关键突破是简化备案流程、扩大覆盖人群。
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试点探索期（2016年）
人社部发布《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，首批在12个省份试点联网结算，要求参保地备案作为前置条件，为后续全国推广积累经验。 -
全国落地期（2017-2018年）
2017年7月建成国家异地就医结算系统，参保人通过"先备案、选定点、持卡就医"三步即可跨省结算。2018年将农民工、外来就业创业人员等纳入重点保障范围，备案渠道扩展至线上平台。 -
优化升级期（2019年至今）
备案时效从"事前审批"改为"承诺制"，部分地区实现"即时生效"；2020年门诊费用跨省结算试点进一步拓展备案适用范围，2022年起全国统一备案有效期最长12个月，并取消转诊证明等材料。
目前医保异地备案已覆盖住院、普通门诊及5种慢特病，参保人可通过国家医保服务平台APP"跨省通办"专区在线办理。建议提前查询就医地定点机构名单，备案后直接持社保卡或医保电子凭证结算，无需垫付全额医疗费。
