​​派安普利单抗（安尼可）目前未纳入医保的主要原因是其属于丙类药品，且企业基于市场竞争和价格策略的考量暂未积极申报。​​作为国产PD-1单抗，其定价、适应症范围及商业化路径均影响了医保准入进程。

1. ​​药品分类限制​​：派安普利单抗被列为丙类药品，这类药品通常需患者自费。医保目录优先覆盖甲类、乙类药品，而丙类药品需通过国家医保谈判或地方政策调整才可能纳入报销范围。当前派安普利单抗尚未通过此类谈判。

2. ​​适应症与临床价值​​：尽管派安普利单抗已获批4项适应症（如霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌等），但早期适应症覆盖患者群体较小，且与已进医保的PD-1药物（如信迪利单抗）相比，其临床数据优势不足。医保更倾向于纳入患者基数大、疗效明确的药物。

3. ​​企业策略与市场竞争​​：药企正大天晴选择暂不推动派安普利单抗进医保，可能因担心医保谈判后的价格大幅下降。同类PD-1药物进医保后销售额增长但利润压缩的案例（如恒瑞的卡瑞利珠单抗）让企业更谨慎。派安普利单抗通过自费市场和高价商业保险仍能维持一定销量。

4. ​​医保政策动态​​：国家医保目录每年调整，新药需满足“临床急需、疗效显著、价格合理”等条件。派安普利单抗未来可能通过扩充适应症或降价谈判争取纳入，但需平衡企业盈利与患者可及性。

​​总结​​：派安普利单抗不进医保是多重因素综合作用的结果，患者可通过地方“双通道”政策、慈善赠药或临床试验减轻负担。关注医保目录更新及药企动态，或能获取后续报销机会。