省内异地职工医保报销只需三步:先备案、选定点、持卡就医,备案后可直接结算,报销比例最高达85%! 未备案需手工报销,比例降低10%-30%,急诊抢救可补备案。
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备案是核心
通过“粤医保”小程序或国家医保服务平台APP线上办理,长期居住备案(如退休安置、随迁)需居住证或工作证明,有效期长期;临时外出(如出差、急诊)备案有效期6个月,支持多次使用。生育医疗需单独备案,部分城市支持直接结算。 -
就医与结算
选择就医地已开通异地联网的定点医院,持医保电子凭证或社保卡直接结算。普通门诊、住院、生育费用省内可直接结算,外伤需填写《无第三方责任承诺书》。若未直接结算,出院后10日内补备案可联网补记账,或自费后凭发票、病历等材料回参保地手工报销。 -
报销比例差异
备案后职工医保报销70%-85%,未备案仅50%-65%;居民医保备案后60%-70%,未备案40%-50%。三级医院比例低于二级医院,急诊抢救备案后待遇与参保地一致。
提示:备案后可在备案地与参保地双向享受医保,但承诺制备案需补齐材料。查询进度通过“粤医保”小程序,咨询拨打12393医保专线。