​​北京医保卡和河北省医保卡在常规情况下不能直接跨省使用，但通过异地就医备案或紧急情况可按规定报销。​​ 京津冀地区已实现部分医疗服务的直接结算，但报销政策仍按参保地执行，两地医保系统尚未完全互通。以下是关键点解析：

1. ​​常规使用限制​​
   北京医保卡在河北（或河北医保卡在北京）无法直接刷卡结算，因省级医保系统独立。但普通门诊、住院就医无需提前选择定点医院，持社保卡或医保电子凭证即可视同备案。

2. ​​异地就医备案​​
   若需跨省就医，需提前向参保地申请备案（如北京参保人赴河北）。备案后，在开通直接结算的定点机构可实时报销，执行“就医地目录、参保地政策”（即药品和诊疗项目按就医地标准，报销比例按参保地）。

3. ​​紧急情况处理​​
   出差、探亲等突发急诊或住院，允许就近诊治。需先垫付费用，再凭票据回参保地手工报销，起付线和比例按参保地规定。

4. ​​京津冀协同进展​​
   三地正推进医保一体化，如门诊慢特病资格互认、部分医疗机构互认定点。雄安新区已试点京冀目录叠加政策，但其他区域仍按原规则执行。

​​提示​​：跨省就医前建议通过“国家医保服务平台”APP查询开通直接结算的医院，并确认备案流程。政策动态调整中，可咨询两地医保局获取最新细则。