洛阳医保省内异地就医可直接结算,关键操作是“先备案、持码(卡)就医”! 目前洛阳已实现所有定点医疗机构省内异地就医直接结算全覆盖,长期居住者需备案,临时外出急诊免备案,报销比例按参保地政策执行,具体流程如下:
-
备案分类办理
- 长期异地居住人员(6个月以上):需提供居住证明或签署承诺书,通过“河南医保”小程序或线下窗口备案。
- 临时外出就医人员:急诊抢救无需备案,转诊患者需由洛阳本地医院开具转诊证明。
-
线上线下双渠道备案
- 线上:微信/支付宝搜索“河南医保”小程序,2个工作日内完成审核;跨省备案需通过“国家医保服务平台”APP。
- 线下:持身份证到医保经办窗口即时办结,代办需提供委托书。
-
结算与报销规则
- 直接结算时使用医保电子凭证或社保卡,住院费用按洛阳医保目录、报销比例执行,门诊慢性病(如高血压)也可直接结算。
- 未备案的自主就医需先垫付,回洛阳医保中心零星报销,待遇可能降低。
-
覆盖范围与便利性
洛阳1930家药店和319家医疗机构均支持省内异地结算,备案后可在参保地和就医地双向享受医保待遇,解决“候鸟老人”等群体两地就医难题。
提示:异地就医前务必确认备案状态,主动出示医保凭证,避免影响结算效率。