2025年九江医保起付线标准明确：城乡居民住院起付线为一级100元、二级400元、三级600元；职工医保首次住院起付线为一级200元、二级500元、三级800元，后续住院次数增加起付线递减。 特殊群体（如70岁以上老年人、6岁以下儿童）可享受起付线累计封顶政策，精神病及恶性肿瘤放化疗患者部分情形免起付线。
分点展开：
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城乡居民医保
住院起付线按医疗机构等级划分：一级100元、二级400元、三级600元。双向转诊或紧密型医共体内住院的起付线合并计算。70岁以上老年人和6岁以下儿童年度内多次住院的起付线可累计封顶，具体标准由统筹地区确定。 -
职工医保
首次住院起付线为一级200元、二级500元、三级800元；二次住院起付线降低（如三级医院降至700元），五次及以上住院免起付线。门诊统筹起付线为600元（2025年或降至300元），报销比例按医疗机构等级为50%-65%。 -
特殊情形
精神病住院、恶性肿瘤放化疗（第二次起）免起付线；职工医保退休人员门诊报销比例提高5个百分点。跨省未转诊就医的城乡居民起付线提高至800元，报销比例降至40%。
总结提示：
九江医保起付线政策兼顾公平与效率，不同参保类型、医疗机构等级及特殊群体均有差异化设计。建议参保人优先选择分级诊疗、及时办理转诊手续以优化报销待遇，具体细则可咨询当地医保部门或通过“赣服通”查询实时政策。
